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耳部肿瘤怎么检查？
补充说明：耳部肿瘤怎么检查？
2019-05-16 07:03
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张军 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗！
提问
既然是发生在听神经，那就是对耳朵或者听神经电生理进行检查。得了听神经瘤，是不会传染给其他人的。而且也不遗传。首发症状几乎都是听神经本身的症状，包括头昏、眩晕，单侧耳鸣及耳聋，偶尔牙疼。诊断听神经瘤，头颅 CT 和头颅 MRI 两者互有优缺点，二者不可相互取代，最好是把两种检查都做了。因为头颅 CT 可以观察骨质情况，头颅 MRI 可以详细观察肿瘤的情况。
2019-05-16 08:49
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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