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脑白质脱髓鞘临床症状？
补充说明：脑白质脱髓鞘临床症状？
2019-05-13 21:41
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
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脑白质脱髓鞘的症状取决于病变的位置和类型，主要临床表现包括运动症状、感觉症状、自主神经症状等表现。
1、运动症状：患者可能出现四肢无力、行走不稳、无意识运动，主要是传导束的影响所致。2、感觉症状：如肢体感觉异常、感觉错误、疼痛或疼痛痉挛等，主要由电活动异常引起。3、自主神经症状：一些患者在严重情况下可能出现第二次排便障碍。4、其他症状：大脑高级智能活动异常，如记忆力下降、计算能力下降、视觉空间能力和判断能力下降，部分患者可能出现精神症状。脑白质脱髓是指涉及脑和脊髓内神经元胞体和轴突的一组疾病，其主要特征是脱髓鞘。包括遗传病和后天性疾病，前者包括遗传因素引起的白质营养不良，后者包括缺血缺氧、营养缺乏、感染等常见原因，CT和头影测量MRI的改善可以显示脑白质脱髓鞘的改变。
如果出现脑白质脱髓或影像学改变，建议患者及时就医，明确病因，规范治疗，避免病情进一步恶化。
2022-07-12 21:55
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
脑白质脱髓鞘改变也叫脑白质病，脑白质脱髓鞘考虑是供血不足的情况。部分患者发病，早期症状不明显。而有头晕，头痛，视力异常或者脑部不适以及轻度的局域性麻木预复.发和迟发性精神再度损坏，严重时可侵犯整个中枢，导致神经功能损害，发生瘫痪而危机生命，大部分是因为基因免疫异常受特异病毒感染所致，治疗多采用大量糖皮质类固醇，亦可用抗凝治疗。
2019-05-13 22:03
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周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
髓鞘是包绕在脑神经纤维外侧的神经鞘。脑白质脱髓鞘病变，就是脑神经纤维的髓鞘破坏或者脱失而引起症状的一组疾病。最常见的脑白质脱髓鞘疾病是多发性硬化。该病多青年起病，主要临床表现有精神症状，如易激动、强哭、强笑、记忆力减退等；肢体活动障碍或瘫痪、构音障碍、视力障碍、感觉减退或异常等。本病临床症状有一特点，即一次发作后症状可自行缓解或经治疗后缓解，经过一段时.间可再复发。但每次复发可遗留一定程度的功能缺损，最终病情逐渐恶化。本病预后一般不是很坏，平均存活期为30年左右。
2019-05-13 22:02
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多发性硬化(multiplesclerosis，MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。青、中年多见，临床特点是病灶播散广泛，病程中常有缓解复发的脑、脊髓和视神经神经损害。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
