发病时间：不清楚
橄榄桥小脑萎缩与多系统萎缩鉴别？
补充说明：橄榄桥小脑萎缩与多系统萎缩鉴别？
a******W 2019-05-12 03:39
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精选回答(1)
周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
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目前发现自己记忆力开始下降了，而且到医院做相关检查，结果提示有些小脑和脑桥多系统萎缩，这个时候考虑是由于脑神经萎缩而且伴随脑功能紊乱而造成一种疾病结合目前的临床症状，这个时候建议你可以口服些营养神经的药物的，在临床应用方面可以口服谷维素，维生素b一，腺苷，钴胺等
2019-05-12 06:39
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑桥和小脑等多系统萎缩，主要原因和发病机制现在还不是很清楚，大致跟衰老有关。橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)是多系统萎缩，即一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩变性疾病，以小脑共济失调为主要临床表现，部分伴有植物神经及锥体外系症状以及其它神经系统症状体征。其起病形式多样，临床较易忽视。OPCA分为遗传型(Menzel型，多数为常染色体显性，少数为隐性)与非遗传型(DejrineThomas型)两类。
2019-05-12 05:33
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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