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胎盘早剥有哪些并发症？
补充说明：胎盘早剥有哪些并发症？
2021-05-08 12:26
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朱海燕 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：擅长妇产科常见病、多发病和疑难杂症的诊断和治疗，如：月经病，不孕症，宫颈病变、妊娠期合并症、妊娠剧吐、先兆流产和早产等。
提问
你好，胎盘早剥的并发症有1、胎儿宫内死亡，如果胎盘剥离的面积比较大，出血量比较多，胎儿可以因为缺血缺氧死亡。
2、弥漫性血管内凝血，胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，大约三分之一的患者可伴有死胎的发生。临床表现为皮肤粘膜及注射部位出血、阴道出血不凝，或者是凝血块较软，甚至发生血尿、咯血和呕血，一旦发生血管内弥漫性凝血，病死率较高，所以应积极预防。
3、产后出血，发生子宫胎盘卒中时，子宫肌层收缩受影响，而发生产后出血，经治疗多可好转。若并发弥漫性血管内凝血，产后出血较难控制，引起休克、多脏器功能衰竭、脑垂体和肾上腺皮质坏死，导致希恩综合征的发生。
4、急性肾衰竭，大量出血使肾脏灌注严重受损，导致肾皮质或者是肾小管缺血坏死，出现急性肾衰竭，胎盘早剥，多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，肾脏血管痉挛，影响肾血流量。
5、羊水栓塞，胎盘早剥时，羊水可经剥离面开放的子宫血管进入某些循环，羊水中的有形成分栓塞肺血管，引起肺动脉高压。建议早发现早治疗
2022-11-03 17:39
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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