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肠壁动静脉血流障碍的疝称什么疝?

发病时间:不清楚

肠壁动静脉血流障碍的疝称什么疝?

补充说明:肠壁动静脉血流障碍的疝称什么疝?

a******W 2019-05-02 11:44

胆总管结石 胆囊 结石 胆源性胰腺炎 黄疸 肿瘤 静脉回流障碍 肠壁坏死 手术 动脉 结扎 疝修补术

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精选回答(1)

曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:外科,男科疾病

提问

你好,根据你的描述,那么顿性疝与绞窄性疝患者的肠壁都有静脉回流的障碍,而嵌顿性疝的肠壁尚有动脉血供,如果不及时处理,随着静脉回流障碍的加重,才会出现动脉血供障碍,出现肠壁坏死,从而发展成为绞窄性疝,所以两者的根本区别在于动脉血流障碍。对绞窄性疝患者,尽早手术是最根本的处理方法,手术的关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方式。
  首先解除疝环压迫,然后根据肠管的色泽、弹性、张力、蠕动能力及相应肠系膜内是否有动脉搏动,判断肠管是否坏死。如肠管确已坏死,应切除肠管并行肠吻合术,考虑到手术区污染,在高位结扎疝囊后,一般不强求做疝修补术。绞窄性疝内容物为大网膜的,可予以切除,同时做疝修补术。

2019-05-02 13:57

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医生回答(1)

李志恒 主治医师 三甲

提问

胆总管探查的适应症主要包括以下情况。首先,如有胆总管结石或胆总管梗阻,必须进行胆总管探查。其次,如果是胆囊沉积样结石,则有胆源性胰腺炎发作,有明显黄疸,也有必要探讨胆总管切开。第三,不明原因的梗阻性黄疸或疑有胆总管肿瘤的患者也可行胆总管探查。

2019-05-02 13:32

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胆总管结石

胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

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