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早起对乙酰氨基酚中毒怎么办？
补充说明：早起对乙酰氨基酚中毒怎么办？
2021-05-01 13:57
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精选回答(1)
王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
对乙酰氨基酚，属于解热镇痛药物，通过胃肠道吸收之后，就能够快速的达到血浆浓度高峰。中毒的机理就是90%的药物是在肝脏与葡萄糖醛酸和硫酸进行结合之后，通过尿液进行排出的，大概有2%-4%是通过肝脏细胞色素P450混合功能氧化酶系统代谢的，会成为有毒的中间代谢产物，与谷胱甘肽结合。如果后者一旦用光了，没有结合的代谢物，就会与肝细胞蛋白质进行结合，从而导致肝细胞的坏死。如果中毒，通常治疗首选乙酰半胱氨酸进行对抗治疗。乙酰半胱氨酸是解救对乙酰氨基酚中毒的特效药。在服在中毒的16-24小时.之内，是可以通过痰液或者是鼻腔鼻饲管进行灌注乙酰半胱氨酸，然后达到解救作用。如果是早期的，可以用巯基的化合物来解毒，减少肝脏的损害。总之，服用药物的时候，要根据药品说明书严格的去控制量，减少中毒情况的发生。
2022-09-26 22:35
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对乙酰氨基酚（扑热息痛，acetaminophen）有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速，口服（治疗量）后30～120分钟，血浆浓度达最高峰。90％药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合，自尿中排出；仅2％～4％经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢，成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后，未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合，而导致肝细胞坏死。成人一次口服7．5g即可产生肝毒性作用。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液
主要用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液黏稠、咯痰困难、痰阻气管等。本品尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
甲硫氨酸片
用于肝硬变及脂肪肝等的辅助治疗，也可用于对乙酰氨基酚中毒以及酒精和磺胺等药物引起的肝损害。
盐酸丙哌维林片
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
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