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对乙酰氨基酚中毒有什么好的方法解毒
补充说明：对乙酰氨基酚中毒有什么好的方法解毒
2024-08-24 22:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
对乙酰氨基酚中毒可以采取活性炭吸附、利尿剂、血液透析等方法进行解毒。
1.活性炭吸附
使用活性炭可以有效减少对乙酰氨基酚在体内的吸收。例如，在疑似中毒后立即给予活性炭口服。活性炭具有强大的吸附能力，能够吸附并排除体内多余的对乙酰氨基酚，从而减轻其毒性影响。适用于急性对乙酰氨基酚过量摄入的情况，可迅速降低血药浓度，缓解中毒症状。
2.利尿剂
如等利尿剂可用于促进对乙酰氨基酚从肾脏排出。通常在医生指导下使用。利尿剂通过增加尿液流量，加速对乙酰氨基酚及其他代谢产物的排泄，有助于清除体内的有害物质。适用于轻度至中度对乙酰氨基酚中毒，尤其是当患者有肾功能障碍时，以防止毒素进一步积累。
3.血液透析
对于严重对乙酰氨基酚中毒，可能需要进行紧急血液透析来清除体内的药物。由专业医疗团队执行。血液透析利用半透膜技术将血液中的对乙酰氨基酚和其他有毒物质分离出来，达到快速排毒的效果。适用于重度对乙酰氨基酚中毒、肝肾功能受损或其他解毒手段无效的情况下，能迅速降低血药浓度，挽救生命。
在处理对乙酰氨基酚中毒时，应密切监测患者的病情变化，避免再次接触该药物，同时注意保持充足的水分摄入，以支持身体的自然排毒过程。
2024-08-26 09:12
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对乙酰氨基酚（扑热息痛，acetaminophen）有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速，口服（治疗量）后30～120分钟，血浆浓度达最高峰。90％药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合，自尿中排出；仅2％～4％经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢，成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后，未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合，而导致肝细胞坏死。成人一次口服7．5g即可产生肝毒性作用。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液
主要用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液黏稠、咯痰困难、痰阻气管等。本品尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
甲硫氨酸片
用于肝硬变及脂肪肝等的辅助治疗，也可用于对乙酰氨基酚中毒以及酒精和磺胺等药物引起的肝损害。
盐酸丙哌维林片
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
