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椎管内硬膜外脓肿用什么抗生素？
补充说明：椎管内硬膜外脓肿用什么抗生素？
2019-05-01 04:30
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
椎管内硬膜外脓肿一般采用抗生素治疗、手术治疗、一般治疗等。
1、抗生素治疗：硬膜外脓肿通常由致病菌感染引起。应进行细菌培养和药敏试验，使用头孢地尼、左氧氟沙星、阿奇霉素等敏感抗生素进行治疗。2、手术治疗：药物治疗效果不理想，脓肿持续增大，且易造成神经压迫，引起一些不适症状。应考虑手术治疗，切除感染病灶，解除神经压迫。3、一般治疗：要合理膳食，注意体内营养物质的补充，改善体质，抵抗感染的消耗，还要在医生的指导下进行康复锻炼，促进神经功能的恢复。治疗期间要遵医嘱，合理用药，不要擅自用药。术后也要做好术后护理，定期体检。
建议患者注意清淡饮食，避免油腻、辛辣食物。注意休息，避免疲劳。
2022-09-01 21:37
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
椎管内硬膜外脓肿多为继发性感染，好发于硬膜外，因为硬膜外腔背外侧充满疏松结缔组织及静脉丛，病原菌易在此处扩散蔓延，形成蜂窝组织炎，最终形成脓肿。感染途径主要有以下3种：血液及淋巴系统传播；局部感染直接蔓延；异物或医源性因素造成细菌种植。最好先取分泌物进行敏感药物试验，选择敏感的抗生素进行治疗。
2019-07-01 21:17
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硬膜外脓肿是一种病死率高的疾病，严重性还是很大的，所以一定要及时的抗感染药物控制，而且不同的炎症阶段，不同的年龄，应有不同的针对治疗措施。在脓肿尚未完全局限以前，应进行积极的抗炎症和控制脑水肿治疗。脓肿形成后，手术是唯一有效的治疗方法。
2019-05-01 06:25
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脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解，临床体检和必要的辅助检查，可以得到确诊。治疗以引流为主。
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