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宝宝轻度酮尿症怎么办？
补充说明：宝宝轻度酮尿症怎么办？
2021-04-24 09:24
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任守臣 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：小儿内科疾病，神经内科疾病和新生儿疾病
提问
宝宝轻度酮症需要根据病因进行对症治疗，多考虑是饮食不当导致的，也不排除是轻度感染、遗传等原因引起的。
1、饮食不当
由于宝宝年龄较小，身体各项功能还未发育完善，如果在平时吃的东西比较多，或者是比较油腻，就会导致体内的代谢产物增多，从而出现尿酮体升高的情况。这种情况一般不需要特殊治疗，建议家长多给宝宝喝水，促进新陈代谢，一段时间后可逐渐缓解。
2、轻度感染
当宝宝身体出现轻度感染时，此时身体的抵抗力会有所下降，从而导致出现酮症酸中毒的现象。建议家长及时带宝宝到正规医院进行血常规检查、尿常规检查等，来确诊具体的病因，并遵医嘱进行对症治疗。如果是细菌感染引起的，可以在医生的指导下，合理使用抗生素类的药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等。如果是真菌感染引起的，可以遵医嘱使用制霉菌素片、氟康唑片等药物进行治疗。
3、遗传
如果宝宝的家族中有人患有酮症酸中毒，可能会受到遗传因素的影响，导致宝宝患有酮症酸中毒。建议及时到医院进行检查，并在医生的指导下通过注射胰岛素的方法进行治疗，同时还要补充体内的胰岛素，缓解病情。
除此之外，还可能是糖尿病、肾炎等原因导致的。建议家长及时带宝宝到正规医院就诊，以免延误病情。
2022-09-02 13:54
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严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强，脂肪酸氧化加速产生大量乙酰—CoA，而葡萄糖异生使草酰乙酸耗尽，而后者又是乙酰—CoA进入柠檬酸循环所必需的，由此乙酰—CoA转向酮体的方向。最终血液和尿液中出现了大量的酮体。
症状起因：胰岛素严重不足时草酰乙酸减少，故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体，如超过其氧化利用能力，便可积聚为高酮血症和酮尿。糖尿病患者由于胰岛素不足，外源性和内源性甘油三酯移除减弱，血液中甘油三酯常增高。另外胰岛素不足时，由于三羧酸循环及磷酸戊糖通路减弱，糖异生加强，使乙酰辅酶A积聚，故乙酰辅酶A合成胆固醇增加，从而形成高胆固醇血症，伴同高甘油三酯血症和高游离脂肪酸血症总称高脂血症，并与蛋白质和载脂蛋白结合形成高脂蛋白血症。糖尿病人高脂血症及高脂蛋白血症与动脉硬化和血管并发症有重要的关系。
可能疾病：锌中毒 小儿甲基丙二酸血症 老年人糖尿病酮症酸中毒
常见检查： 尿三氯化铁试验
就诊科室：内分泌
