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反向搏动怎么回事？
补充说明：反向搏动怎么回事？
2019-04-23 22:04
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
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你好，一般情况下说的反向搏动，是发生在心肌梗塞后，形成心脏室壁瘤的情况下，在彩超情况下可以看到心脏收缩时，室壁瘤向外突出，影响心脏的射血，需要结合室壁瘤的大小，对心脏功能的影响来确定治疗方案。建议您先做个心脏彩超，检查心电图检查，看一下有无室壁瘤的存在，有无心脏的供血不足，先明确诊断，然后再确定下一步治疗。
2019-04-24 16:54
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齐玉波 副主任医师 上饶市人民医院 三甲
擅长：高血压的预防及诊疗，冠心病的介入诊疗，各种心律失常的诊疗！
提问
反向搏动可能跟你的个人情绪和生活习惯有关系，平时不要做剧烈的运动，不要熬夜，要多注意休息，保持充足的睡眠，平时不要有紧张的情绪，要保持一个愉快的心情，有密切的观察自己的身体情况，有什么问题及时的与医生沟通，发放，饮食上也要注意多吃一些新鲜营养的水果和蔬菜。
2019-04-23 23:38
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心脏收缩时，左心室前壁在收缩早期撞击心前区胸壁，使相应部位肋问组织向外搏动，称为心尖搏动。左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。
症状起因：左心室室壁瘤使病变区心肌收缩能力丧失，并可产生反向搏动。当心室收缩时室壁瘤向外膨出，舒张时回缩，致左心室博出量减少。正常的心肌收缩力加强，张力增大，心肌需氧量增多。室壁瘤容量超过左心室舒张末期容量15%以上时，左心室舒张末期压力升高。由于左心室排血功能受到损害引致左心衰竭并逐渐加重。室壁瘤内血栓一旦脱落，即可产生体循环栓塞。
可能疾病： 小儿克山病 左心室双出口 左心室恶性施万瘤 心肌梗塞并发左心室室壁瘤 胸腹主动脉动脉瘤
常见检查：
就诊科室：心血管内科
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补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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