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巨幼细胞贫血会引发MDS吗？
补充说明：巨幼细胞贫血会引发MDS吗？
2019-04-23 08:47
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
巨幼细胞贫血一般表现为面色苍白、四肢麻木、疲劳、镜面舌等症状。
1、面色苍白：头晕乏力，耳鸣头晕，失眠健忘等，同时，患者会有明显的食欲不振，尤其是不吃鱼、肉等蛋白质，甚至闻到鱼和肉的气味都会引起恶心呕吐，所以只能吃一些清淡的食物。2、四肢麻木、疲劳：尤其是维生素B12缺乏症患者。3、镜面舌：体检时，患者的舌面非常光滑，表面味蕾消失，称作镜面舌。
不同患者有不同的身体状况、不同的疾病阶段和不同的治疗方法，建议在医生的指导下进行规范化治疗，避免擅自改变药物的使用方法或停止用药，导致病情加重。
2022-09-09 17:21
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
巨幼细胞性贫血主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致。临床症状是乏力、头晕、活动后气短心悸，可伴轻度黄疸。不仅影响心血管系统，还可导致消化、神经等系统症状，引起乏力等全身不适。这个贫血及时治疗是可以治愈的，这个疾病是不会引起mds的。
2019-04-23 09:47
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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