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非血栓性髂静脉压迫综合症如何治疗？
补充说明：非血栓性髂静脉压迫综合症如何治疗？
2019-04-22 06:20
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李晰 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：动静脉疾病
提问
对于非血栓性髂静脉压迫综合症，保守治疗是治疗原则，症状严重的可以选择手术或介入治疗。
1、保守治疗时应穿弹力袜或弹力绷带，避免久坐久站，间歇性抬高患肢，口服抗血小板药物如阿司匹林，口服抗凝药物如华法林，预防髂股静脉血栓。2、髂静脉切开成形术、右髂总动脉移位、静脉旁路转流术等手术治疗。3、介入手术耗材不断提高，应用范围越来越广，目前介入治疗以髂静脉支架植入为主，创伤小，操作简单，逐渐取代传统手术。
建议患者及时救治，谨遵医嘱，合理调整饮食结构，多吃新鲜的蔬菜和水果。避免吃辛辣油腻的食物。
2022-11-07 18:11
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
髂静脉受压综合征是由髂静脉受压或腔内异常粘连引起的。 有几种主要的治疗方法：第一，筋膜悬吊; 其次，对于静脉狭窄患者，可选择静脉支架植入，操作简单，效果好。 第三，对于症状轻微的患者，可以采取保守治疗，如患肢抬高，以缓解症状; 药物治疗，如口服阿司匹林; 五，采用中药熏蒸疗法。
2019-04-22 14:18
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
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