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下肢疼痛无力鉴别诊断？
补充说明：下肢疼痛无力鉴别诊断？
2019-04-22 03:12
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：擅长全膝关节、全髋关节置换术，交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术 。
提问
下肢疼痛无力可能由于颈椎和腰椎退行性改变、过度运动等原因导致。
1、颈椎和腰椎退行性改变：例如，颈椎病或腰椎间盘突出症在颈椎和腰椎过载、先天性发育不良、慢性脊柱劳损等患者中很常见。可以表现为麻木、疼痛、不活动、间歇性跛行、腰痛。或肩颈部疼痛、肌无力、瘫痪、头晕、耳鸣或恶性呕吐等。患者可通过体检、病史查询和影像学检查确诊。2、过度运动：例如，当由于过度运动、肌肉劳损和其他原因导致肌肉中乳酸积聚和充血时，可能会出现下肢疼痛、沉重和疲劳。主要通过病史查询和体检进行诊断，休息后相关症状可缓解。
具体情况建议去医院就诊，以便明确诊疗，在医师指导下用药。
2022-08-18 17:09
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
根据症状患者应该是膝关节关节炎，为过度劳损，久病或先天禀赋不足导致气血亏虚，气血瘀滞不通，血液循环差，膝关节失去营养，不通则痛，因此膝关节疼痛，活动受限.建议给以针灸推拿以活血化瘀止痛，建议给活血化瘀药物舒筋丸治疗，并低盐低脂饮食，避风寒
2019-04-22 14:57
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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