发病时间：不清楚
肠系膜上动脉栓塞不正确早期症状为？
补充说明：肠系膜上动脉栓塞不正确早期症状为？
a******W 2019-04-18 20:25
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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
肠系膜上动脉栓塞是急性肠系膜缺血的一种常见类型。一般来自于心脏的腹壁血栓，多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期有心梗病史的患者。肠系膜上动脉栓塞患者一般起病比较急，早期有脐周或者上腹部突然发作的剧痛，在早期一般腹部比较软，甚至没有压痛，也就是并没症状和体征不符合，这是典型的临床表现。
一般6到12小时以后，病人会出现肠肌麻痹，持续性腹痛，肠鸣音减弱，肠粘膜可以发生坏死或者溃疡，可以导致病人出现便血或者呕吐咖啡色的液体。这个时候，如果解除血管阻塞肠栓血还可以恢复，但是当12小时以后，如果出现腹膜刺激征或者腹部包块，肠鸣音消失，病人出现发热脉搏加速，提示病变已经不可逆，如果栓塞发生在分支侧支循环也比较好，急性发病以后可以自行缓解。
2019-04-18 21:14
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肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端，导致该动脉供血障碍，供血肠管发生急性缺血性坏死。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病，冠心病，感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外，栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子。这些栓子自发或在导管检查时脱落。
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