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慢性溶血性贫血的原因？
补充说明：慢性溶血性贫血的原因？
2019-04-14 19:52
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
慢性溶血性贫血的原因一般是红细胞破坏加剧、红系代偿性增生等。
1、红细胞破坏加剧。血管内溶血，指破坏血液循环中的红细胞，释放游离血红蛋白，形成血红蛋白血症。血管外溶血，是指单核巨噬细胞系统吞噬和分解红细胞，释放血红蛋白并分解为珠蛋白和血红素，进而分解为胆红素。2、红系代偿性增生。溶血可引起骨髓红系代偿性增生，此时外周血网织红细胞比例增加，严重溶血时可见未成熟粒细胞。根据慢性溶血性贫血的临床表现，实验室检查有贫血、红细胞破坏增加和骨髓红系代偿性增生的证据，可以确定慢性溶血性贫血的诊断和溶血部位，慢性溶血性贫血的治疗一般要根据病因治疗和对症治疗。
注意休息和营养，适当的体育锻炼有助于增强体质和抗病能力，以确保充分的休息和睡眠。指导患者在溶血发作期间减少活动或卧床，多喝水，保暖，避免感冒。
2022-09-09 17:21
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刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病
提问
慢性的溶血性贫血还是比较严重的，急性发作时，严重者可发生急性肾衰竭、周围循环衰竭或休克，这些有致死性。溶血性贫血也有很多的类型，要诊断清楚是哪类溶血。一般要做糖溶血试验，酸溶血试验，直接抗人球蛋白试验，红细胞脆性，血红蛋白电泳等检查判断。
2019-04-14 20:11
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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