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吃抗结核药吡嗪酰胺引起的尿酸升高如何控制
补充说明：吃抗结核药吡嗪酰胺引起的尿酸升高如何控制
2021-04-14 14:16
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
吃抗结核药吡嗪酰胺引起尿酸升高，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式进行缓解，多考虑是药物的不良反应，也可能是饮食不当、慢性肾小球肾炎等原因导致的。
1、药物的不良反应
吡嗪酰胺是一种抗结核药，常见的不良反应主要有肝功能损害、关节痛、过敏反应、胃肠道反应、皮疹、发热等。如果患者尿酸升高，症状较轻，可以在医生的指导下，停止服用吡嗪酰胺，多喝水，促进尿酸排出。如果症状较严重，建议及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
2、饮食不当
由于抗结核药一般需要用酸性物质来降低尿酸，如果患者在用药期间，吃了比较高嘌呤的食物，比如动物内脏、海鲜等，可能会导致尿酸升高。建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜的水果蔬菜，多吃优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，避免吃高嘌呤的食物，有利于缓解症状。
3、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指各种病因引起不同病理类型的双侧肾小球病变，可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现，发病原因可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者由于肾小球受损，会导致肾小球滤过功能下降，出现吃抗结核药尿酸升高的情况。患者可以在医生指导下使用氢片、醋酸片等药物进行治疗。
除此之外，也可能是糖尿病肾病、痛风性肾病、高尿酸血症等原因导致的。如果患者尿酸升高的症状较严重，建议及时就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
2022-09-15 07:41
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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