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缺血性多形性室性心动过速处理原则?

发病时间:不清楚

缺血性多形性室性心动过速处理原则?

补充说明:缺血性多形性室性心动过速处理原则?

2019-04-11 18:31

缺血性多形性室性心动过速 心律失常 室性心动过速 晕厥 室速 冠心病 冠脉造影 支架 心脏 ICD 心电图 血压 休克 倍他乐克 心动过速

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精选回答(2)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

你好,多形性室性心动过速,是室性心动过速的一种类型。表现为心电图上,波形形态多样。由于心率比较快,会引起血压。下降,严重的还可以引起休克,需要积极治疗。这种情况首先需要使用抗心律失常药物,像倍他乐克、胺碘酮等控制室性心动过速的发作,如果是缺血引起的,需要针对缺血性心脏,增加心脏供血的药物,像硝酸酯类,抗血小板药物等治疗。

2019-04-11 21:02

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齐玉波 副主任医师 上饶市人民医院 三甲

擅长:高血压的预防及诊疗,冠心病的介入诊疗,各种心律失常的诊疗!

提问

你好,从你描述的情况属于恶性心律失常,室性心动过速,并且导致了反复晕厥的出现。一旦发现室速导致反复晕厥,需要进一步查室速的原因的,尤其是不是合并有冠心病。
建议到医院进一步查冠脉造影,如果有明显问题的话,可以支架置入改善供血,心脏供血改善后有可能改善心律失常。如果考虑特发性的室性心动过速或者离子通道病的话,需要考虑植入ICD避免再次发作晕厥。

2019-04-11 19:46

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缺血性多形性室性心动过速(ischemiapolymorphic ventricular tachycardia,IPVT)属Q-T间期正常型多形性室性心动过速中的一种类型。

适用药品

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

地高辛片

1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

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