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异常红细胞形态检查是查什么病？
补充说明：异常红细胞形态检查是查什么病？
a******W 2019-04-06 21:43
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刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病
提问
红细胞形态检查多指的是尿红细胞形态检查，一般使用相差显微镜观察，用于鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿是指红细胞通过病变的肾小球基底膜时受到挤压损伤，且在漫长的各段肾小管中，受到不同的pH值和渗透压变化的影响，使红细胞形态、大小、血红蛋白含量的发生变化，呈现大小形态各异的变形红细胞，一般多形型变化的红细胞数量超过50%。非肾小球源性血尿是指肾小球以下部位和泌尿通路上的出血，多因为毛细血管破裂出血，不存在红细胞通过肾小球基底膜裂孔，所以红细胞未受到上述过程的影响，细胞形态可完全正常，呈现均一性。当尿红细胞形态呈现均一.性时，一般可以排除肾小球疾病，多见于尿路感染、结石、肿瘤、血液病等所致。当尿红细胞形态呈现多形性改变时表明为肾小球源性血尿，见于各类肾小球疾病，需要进一步行肾活检明确病理分型诊断。
2019-04-07 07:30
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尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白，而非红细胞；而尿液中含有较多的红细胞，称血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样，甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色，自然数为肉眼血尿。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显，而离心沉淀后进行镜检查时能看到超过正常数量的红细胞。一般而言，凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。
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