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新生儿病理性黄疸怎么办？
补充说明：新生儿病理性黄疸怎么办？
2019-04-05 21:05
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精选回答(2)
祝丽丽 主治医师 黑龙江省妇幼保健院
擅长：小儿发热、咳嗽、腹痛、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肾炎、皮疹等疾病的诊疗。走着丰富的儿科门诊急诊执业经验。
提问
新生儿病理性黄疸如果是生理性引起的，一般不需要治疗，动态观察即可。如果是病理性黄疸，需进行光疗、药物治疗、换血等治疗。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是正常的新生儿在生长过程当中的胆红素代谢的一种正常生理现象，主要是由于孩子体内胆红素的浓度过高而出现的一种皮肤粘膜的发黄的现象。如果新生儿的身体状况良好，可以不进行任何的治疗，但是需要对其进行实时的监控。
2、病理性黄疸
新生儿每天的胆红素上升幅度大于85μmol/L，总胆红素水平符合光照治疗的要求，新生儿的胆红素水平高于光治疗的指标，但有危险因子，应采取光疗。在光疗效果不佳时，血清中的胆红素没有降低或继续升高，且有胆红素性脑病的症状时，应考虑换血，在光疗、换血的过程中，需要及时地改善酸中毒的情况下，还需要遵医嘱服用肝酶诱导剂，以加速胆红素的排出，如果出现了低蛋白血症，需要及时地补充白蛋白。
如果发现有新生儿出现病理性黄疸，建议及时就医，明确病因，积极治疗。
2022-07-13 17:17
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王志新 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良
提问
新生儿病理性黄疸是需要积极治疗的，但是具体多久能治好都是因人而异的，每个孩子的情况都是不同的，如果黄疸持久不能消退，可以选择光照疗法治疗，还要及时的给孩子补充水分，注意让宝宝休息就可以的，平时多注意点卫生，都是可以很好的治疗的。
2019-04-05 21:06
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
