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结核性心包炎是重症么？
补充说明：结核性心包炎是重症么？
2021-04-05 20:49
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
通常情况下，结核性心包炎属于重症。
结核性心包炎是由于结核分枝杆菌感染心包引起的心包炎症，可累及心包膜、心肌、心内膜、心脏瓣膜等。常呈慢性过程，可表现为心包积液、干酪样坏死、心包钙化等。重症是指病情危重，需要紧急救治的一种心包炎症。结核性心包炎可分为急性和慢性两种，急性心包炎主要是由于结核分枝杆菌感染引起，常见于肺结核、肠结核等，会导致心包出现炎症反应，出现大量心包积液，从而引起心脏压塞，导致血压下降、心率增快、胸闷、气短等症状，严重时会引起休克。而慢性心包炎通常是由于急性心包炎没有得到及时治疗，导致心包膜出现慢性炎症，从而形成结节样病变，常见于心包炎后遗症、结核性心包炎等，会导致心包出现大量积液，对心脏造成压迫，从而引起心脏功能异常。因此，结核性心包炎属于重症。
当患者出现结核性心包炎时，需要立即到医院就诊，在医生的指导下采取抗结核药物进行治疗，比如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等。如果患者出现心包积液的症状比较严重，需要采取手术进行治疗，如心包穿刺术、心包切除术等。另外，患者在治疗期间还需要注意多休息，避免熬夜、劳累，以免导致病情加重，不利于恢复。
2022-09-14 22:39
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国外报道心包炎以非特异性居首位，国内以结核居多，我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。
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