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溃疡病穿孔典型的症状和体征？
补充说明：溃疡病穿孔典型的症状和体征？
2019-03-31 22:48
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李悦 主治医师 昆明医科大学第一附属医院 三甲
擅长：胃肠外科，乳腺外科
提问
溃疡病穿孔典型的症状和体征分别是上腹部疼痛和腹肌紧张。溃疡病穿孔的症状表现为突然地发生上腹部剧烈的疼痛，疼痛可发散至右肩或后背。主要的体征表现为全腹肌紧张如板状，按压会较疼痛。患者在饮食上需以清淡为主，可以食用一些细软、易消化的面条、藕粉、牛奶、软米饭、鸡蛋、瘦肉、新鲜的蔬菜等。
2022-03-07 22:17
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吴涛 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：普外肿瘤，胃肠外科。
提问
你好，很高兴为你服务，根据你的描述。胃、十二指肠溃疡向深部发展，可穿通胃或十二指肠壁，引起穿孔。为常见并发症，占位胃、十二指肠溃疡住院病人的20%～30%。根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性三种。穿孔发生之前数天往往上腹痛加重，一旦溃疡突然穿破，病人顿觉上腹部剧痛，疼痛难以忍受，疼痛可放散至后背或右肩。刺激横膈的顶部，病人觉肩部酸痛；刺激胆囊后方的膈肌与腹膜，病人觉右肩胛骨下方疼痛；刺激小网膜腔，病人仅觉相应下背痛。当胃肠内容弥散至全腹时，则引起全腹持续性剧痛。如果你爸爸前几天原来就有胃肠道不舒服的话，现在又突然出现这种情况，确实要应该到医院去拍片检查。明确诊断以后要考虑手术治疗。
2019-04-02 11:35
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胃、十二指肠溃疡向深部发展，可穿通胃或十二指肠壁，为溃疡病的常见并发症，但比出血要少一半，约占溃疡病住院治疗病人的20%～30%。
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