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多发性骨髓瘤临床分期
补充说明：多发性骨髓瘤临床分期
2019-03-29 04:57
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
多发性骨髓瘤临床分期主要是根据血清微球蛋白、骨髓检查、肾功能等进行分期。
1、血清微球蛋白
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在临床上主要是以骨髓中的浆细胞恶性增殖为主，如果检查血清微球蛋白大于10g/L，则说明疾病已经发展到了晚期。
2、骨髓检查
多发性骨髓瘤患者在进行骨髓检查时，如果出现骨髓增生活跃或者是浆细胞明显增生的情况，则说明疾病已经发展到了晚期。
3、肾功能
如果患者出现肌酐、尿素氮明显升高，并且伴随有肾功能不全的情况，则说明疾病已经发展到了晚期。
除此之外，还可以根据血清免疫固定电泳、尿免疫固定电泳等进行分期。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-25 03:17
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侯卫征 主任医师 忻州市中医医院 三甲
擅长：擅长骨科各种疾病。
提问
你好，首先多发性骨髓瘤的临床分期根据iss这个国际愈后的分期标准。
一期的患者是血清的β2-微球蛋白小于3.5毫克每升，白蛋白大于等于35克每升。三期的患者是血清β2-微球蛋白是大于等于5.5毫克每升。而这个二期是介于一期和三期之间的患者。
第二就是ds分期。ds分期的一期的患者一般是指的血红蛋白大于一百克每升，血清钙是正常的，没有骨质的破坏，m蛋白的水平IgG小于五十克每升，IgA小于三十克每升，尿清量24小时是四克的，而三期的血红蛋白是小于85克每升，合并有高钙血症，进展性的溶骨破坏以及m蛋白水平明显增高IgG大于七十克每升，IgA大于五十克每升，尿清量是大于十二克每24小时，二期的是介于一期和三期之间的。那么治疗上主要还是要在血液科医生指导下进行化疗。
2019-03-29 10:30
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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