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下腔静脉后输尿管手术难度大吗？
补充说明：下腔静脉后输尿管手术难度大吗？
a******W 2019-03-28 08:12
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，下腔静脉后输尿管的手术治疗主要根据肾功能情况而定：
1、肾功能良好，患者无任何症状，可不做任何处理；
2、肾脏积水严重，肾功能严重受损，合并有反复发作感染或合并结石，对侧肾功能良好的情况下，可考虑做肾切除；
3、如果肾积水，但肾功能在一定程度上受损伤，有保留价值的情况下，可做输尿管复位手术；
4、输尿管狭窄段较明显，可同时做狭窄段切除，通过开放手术或腹腔镜、机器人完成手术
2019-03-28 08:19
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下腔静脉后输尿管手术难度不大，一般在临床上是比较常见的，不需要担心。输尿管的一段位于腔静脉之后而形成梗阻，这种梗阻的性质仍然不甚明确，可能是先天性管腔狭窄，也可能并发输尿管周围炎症等。单纯由于腔静脉外在压迫未必可能引起梗阻，此外也可能是功能性的或由一些不明确的内在缺陷引起。
2019-03-28 09:49
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下腔静脉后输尿管又称环绕腔静脉输尿管，是下腔静脉发育反常的一种先天性畸形。本病的主要病理改变是梗阻所致，由于输尿管受压梗阻造成尿液引流不畅，导致患者腰部或腹部钝痛，甚至绞痛;血尿是常见症状之一，一部分病人伴有泌尿系结石，虽然下腔静脉后输尿管是先天性畸形，但大多数病人都在成年后才出现症状。
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