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急性呼吸窘迫综合征的治疗？
补充说明：急性呼吸窘迫综合征的治疗？
a******W 2019-03-24 10:45
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精选回答(1)
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
急性呼吸窘迫综合征，也就是ARDS的治疗是综合性的。首先是氧疗，纠正缺氧刻不容缓，早期可采用经面罩持续正压吸氧，但大多数需要辅助机械呼吸末正压通气联合氧疗为主的综合治疗。其次是机械通气，使用PEEP治疗ARDS以来，证明这是改善ARDS病理生理紊乱的有效措施。PEEP使陷闭的支气管和闭合的肺泡扩张，提高功能残气量，降低肺内静脉血分流，改善通气与血流比例和弥散功能，提高氧分压，同时减少呼吸道阻力，降低呼吸功。其他的治疗还有维持血容量，糖皮质激素，纠正酸碱、电解质紊乱，营养支持等。
2019-03-24 11:08
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
虽然急性呼吸窘迫综合征有许多非机械通气治疗，但其可靠的疗效尚未确定。非机械通气治疗包括肺水清除和液体管理、肺泡表面活性剂补充治疗、β受体激动剂、他汀类药物、糖皮质激素、抗凝剂、抗氧化剂和酶抑制剂、血液净化治疗、营养干预等，目前仍在探索有效的治疗方法。
2019-03-24 12:10
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现，属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，故提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
智托洁白丸
本品为泄泻非处方药药品。清胃热、制酸，止咳。用于慢性胃炎，“培根木布”，胃酸，呕吐酸水，胸痛，咳嗽，音哑，胃部壅寒，呼吸不畅。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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