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膝关节结核如何治疗？
补充说明：膝关节结核如何治疗？
2019-03-19 18:03
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精选回答(2)
苏欣 主治医师 吉林大学第二医院 三甲
擅长：狂犬病，艾滋病，恐狂，恐艾，疫苗相关问题。感染性疾病，内科学常见疾病
提问
膝关节结核可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
膝关节结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起的，如果病情不是特别严重，没有出现明显的不适症状，患者可以通过多休息的方式进行改善，避免过度劳累，以免导致病情加重。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能够起到缓解疼痛的作用。另外，患者也可以遵医嘱使用青霉素钠、红霉素等药物进行抗感染治疗。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了关节畸形的情况，可以通过关节镜手术进行治疗，能够清除结核病灶，改善关节功能。
除此之外，患者也可以通过中医治疗等方式进行改善。建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-03-14 11:06
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侯卫征 主任医师 忻州市中医医院 三甲
擅长：擅长骨科各种疾病。
提问
你好，具体还是需要看结核病变情况，
膝关节结核的治疗
一、单纯滑膜结核。可在总得治疗原则下，在髌上囊肿胀处注射抗结核药物。在注射前，先将关节囊积液抽出，局部注射。每周两次，三个月为一疗程，如有好转，可继续一个疗程，对早期病例效果最好。如注射治疗无效或病变加重或滑膜明显肥后，可做滑膜切除术。
二、单纯骨结核。除一般的治疗外，根据病灶部位的特点，采用不同切口做病灶切除，切除后，大的骨洞可取自体髂骨充填充填。髌骨结核如病变小，可用刮除法。如病灶范围大，可将髌骨切除。
三、早期传播性结核。如无手术禁忌症，应及时做病灶清除术，以保留膝关节功能。
四、晚期全关节结核。有两种情况需要治疗：1、病变发展，局部有脓肿、窦道或混合感染。2、病变静止，但关节部位或有严重畸形，行走困难。前一种用非手术疗法，如无效应及时做病灶清除和融合关节。对后一种情况可做关节融合术或截骨术矫正进行。建议定期复查，平时增加营养，加强锻炼
2019-03-19 18:54
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医生回答(1)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
膝关节结核的治疗主要是抗结核治疗，服用抗结核药物药全程、规律、足量，服用药物期间要定期复查膝关节，复查血常规、肝功能、肾功能等，避免由抗结核药物带来的副作用和不良反应，平时服用药物要坚持，不能停药，否则治疗达不到效果。
2021-01-18 14:41
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膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变，绝大多数由肺结核转变而来。在国内大宗结核病例的报道中，膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核，在6大关节中居首位。国外文献报告，膝关节结核的发病率也是在脊柱之后，居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发，性别上无明显差别，儿童膝关节结核由于病程长，易累及骨骺，故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生，双侧同时患结核的病例罕见。通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。
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