发病时间：不清楚
肾上腺危象处理方法？
补充说明：肾上腺危象处理方法？
a******W 2019-03-17 16:23
我要咨询
精选回答(1)
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
治疗原则
以糖皮质激素等药物治疗为主，加强全身支持治疗。
治疗方针
静脉输注大剂量糖皮质激素，纠正低血容量和电解质紊乱、去除诱因及全身支持治疗。药物治疗
1.首先静脉输注5％葡萄糖盐水溶液，并静脉推注氢化可的松，随后按每小时10mg的速率持续输注；另外一种给药方法是每隔6小时静脉应用氢化可的松，第1个24小时总量为300～400mg，多数患者于24小时内病情得到控制。随着危象状态的改善，氢化可的松的剂量可逐渐减量。若病情稳定患者可以进食，可改为口服。病情稳定者在4～7天后渐减至维持量。
2.随着病情的改善，糖皮质激素剂量逐渐减至维持量，可根据需要开始盐皮质激素治疗，口服氟氢可的松。
3.对于低血压、低钠患者，需要在持续心电监护下静脉补充大量等渗液或5％右旋糖酐，第1个24小时补充葡萄糖盐水2000～3000ml，多巴胺等收缩血管的药物可用于严重情况，辅助扩容。同时需调整电解质，注意预防、纠正低血糖发生
2019-03-17 16:55
举报相关问题
医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手术治疗一般不容易使用。并发症二：喉返神经损伤手术中的切断、缝合或过度牵拉等手术直接损伤会引起喉返神经损伤；此外。因为与甲状腺左、右颈总动脉。危象时可有高热。疲乏没有力气。注意维生素供给。需要终生服药的。
2019-03-17 17:30
举报向医生提问
指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状，可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，如脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。
多发人群：原基础疾病继发
临床检查：白细胞分类计数 血清促肾上腺皮质激素 肾上腺MRI 肾上腺皮质显像 肾上腺CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
