首页> 外科> 血管外科> 静脉血栓> 脑静脉血栓严重吗？

脑静脉血栓严重吗？

发病时间：不清楚

脑静脉血栓严重吗？

补充说明：脑静脉血栓严重吗？

a******W 2019-03-17 13:41

静脉血栓静脉栓塞紧张脑血栓动脉脑水肿脑出血高血压冠心病糖尿病血管头晕头疼偏瘫昏迷颅内静脉血栓形成静脉血栓形成大脑肿胀胶质瘤淋巴瘤磁共振血管造影增高头痛视力障碍眼胀结膜充血癫痫神经功能障碍耳鸣脑鸣颈部不适肿瘤丘脑出血视乳头水肿出血

我要咨询

其他人还在看

血管瘤会遗传下一代吗颈动脉斑块严重吗心脏搭桥后多久可以出门散步胃静脉曲张出血是什么原因引起的马凡氏综合症几岁能看出症状青斑血管炎怎么治疗

精选回答(2)

郭嘉东医师培训机构锦州市卫生局

擅长：肺癌食管癌气胸甲状腺疾病乳腺疾病等

提问

颅内静脉血栓形成是由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病，包括颅内静脉窦和静脉血栓形成。颅内静脉窦（硬脑膜窦）包括上矢状窦、下矢状窦、岩上窦、岩下窦、海绵窦、直窦、侧窦（横窦、乙状窦）、窦汇；脑静脉又分为深静脉组（大脑中深静脉、基底静脉、大脑内静脉和大脑大静脉）和浅静脉组（大脑上静脉、大脑中浅静脉和大脑下静脉）。本组疾病的特点是病因复杂，发病形式多种多样，临床表现也没有特异性，诊断困难，容易漏诊误诊。以下先了解一个误诊漏诊的病例：患者中年男性，近两个月出现智能的减退和视物成双，核磁共振上显示脑组织略肿胀，当时并没有仔细观察影像学的表现，就只考虑为胶质瘤或淋巴瘤，做了活组织检查才明确这个病人患的就是颅内静脉血栓形成。随着影像技术的发展，比如磁共振成像（MRI）、磁共振血管造影(MRA)及磁共振静脉血管成像(MRV)在CVT诊断上的广泛应用，该病的检出率较过去显著增高。CVT的临床表现复杂而不典型，取决于其受累范围、部位以及血栓活性。一个较大的原发性血栓常导致一系列症状如头痛、颅高压、晕沉、眼部的不适（包括视力障碍和眼胀、或结膜充血）、癫痫、神经功能障碍、耳鸣脑鸣和颈部不适等。而单独大脑皮层静脉血栓的患者症状更加局限，比如运动和感觉的异常，局灶癫痫等。深静脉血栓罕见，常导致间脑水肿，类似于肿瘤或者丘脑出血。需要强调的是：头痛是最常见的症状，约80%的患者有头痛。其他常见症状体征包括眼底视乳头水肿、局灶神经体征、癫痫及意识改变等。不同部位的CVT临床表现有不同特点。目前临床上推荐的关于CVT最佳治疗方法是抗血小板凝集治疗，可降低死亡率及严重致残率，而且并不增加出血风险。国际上的大型临床试验结果表明与安慰剂治疗对照发现，使用肝素治疗组的患者全部康复，包括出血患者，无新发出血，而安慰剂组初学者均死亡。昏迷患者可能需要局部溶栓治疗，效果可能优于肝素，至今尚无溶栓标准。患者症状轻微，单一症状，可以不治疗而痊愈，但缺乏可靠的预后标准，对于危机生命的状态是否使用有效安全的方案治疗难以抉择。

2019-08-06 08:09

王俊璧主治医师青岛市市南区人民医院

擅长：擅长外科常见疾病、各种良恶性治疗的诊断、手术治疗及放化疗。颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出的诊断、治疗。狂犬病疫苗的接种。

提问

你好，很高兴为你服务。脑血栓是老年人和高血压，冠心病，糖尿病病人经常出现的疾病。它的严重程度与栓塞的位置，血管的重要程度有关。如果位于很小的静脉血管，可能没有什么特殊不适感，多数因为其他情况行头颅CT检查发现。而位于比较重要的位置，比较粗的静脉的血栓引起的症状比较重。常常出现头晕，头疼，偏瘫等炎症并发症，严重的可能昏迷。不知我的回答能不能让你满意，感谢你的支持。

2019-08-04 20:14