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结肠造口术更换造口袋的方法？
补充说明：结肠造口术更换造口袋的方法？
a******W 2019-03-12 10:47
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精选回答(1)
单彬彬 副主任医师 山西省肿瘤医院 三甲
擅长：擅长肿瘤内科各种疾病。
提问
临床上造口术有小肠造口术、横结肠造口术和乙状结肠造口术，有的是治疗性造口，有的是预防性造口，无论哪一种造口，其基本方法大致相同。拿乙状结肠单腔造口术为例来说明造口术的方法，患者一般取全身麻醉，选择下腹正中切口入腹腔，切除直肠病变以后，远端直肠关闭，游离乙状结肠，然后选取左髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处为造口处，在该处将皮肤提起做一圆形切口，切除皮肤及皮下组织，其直径为2-3cm，切开肌腱的腱膜，钝性分离腹内斜肌和腹横肌，切开腹膜，提出乙状结肠，将乙状结肠浆肌层与腹膜、腱膜和真皮层缝合固定，即完成单腔造口。
2019-03-12 12:00
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所谓结肠造口是指外科医生为了治疗某些肠道疾病(如直肠癌、溃性结肠炎等)而在腹壁上所做的人为开口，并将一段肠管拉出开口外，翻转缝于腹壁，从而形成了肠造口。其作用就是代替原来的会阴部肛门行使排便功能，实际上就是粪便出口的改道，对整体的消化功能影响不大。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
金刺参九正合剂
解毒散结，和胃生津。用于癌症放、化疗引起的白细胞减少、头昏、失眠、恶心呕吐等症的辅助治疗。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
