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做完晶体移植眼压降不下来？
补充说明：做完晶体移植眼压降不下来？
2019-03-11 22:22
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陶远 副主任医师 济南市第二人民医院
擅长：白内障，眼底病，青光眼，近视，角膜炎，结膜炎，视网膜脱离，黄斑变性
提问
术后暂时性急性眼压升高通常是由于术中残留粘弹性剂所致。暂时降低眼内压可在24-48小时内缓解。病人不用担心太多。一个例外的情况是，ICL晶体植入的宽度明显大于睫状沟至睫状沟的宽度，导致ICL晶体植入高弓导致的急性闭角型青光眼。分泌的房水不能通过房角排出，而是流入玻璃体，导致恶性循环。这种情况需要立即手术摘除晶状体。
2019-03-11 23:50
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周超 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：近视，弱视，结膜炎，麦粒肿，翼状胬肉，泪囊炎等常见疾病的诊断和治疗。
提问
晶体移植后眼压未能有效降低可能与手术并发症或个体差异有关。
眼压，即眼内压，是眼球内部的压力，主要由房水产生并维持，对维持眼球的正常形态和功能至关重要。眼压持续偏高（青光眼的特征之一）可能是晶体移植手术后未能有效降低的主要原因。这可能与手术并发症如滤过泡功能不良、新生血管形成、炎症反应持续等有关。此外，个体差异如房水产生过多或排出减少、眼睛解剖结构异常也可能导致眼压控制不理想。
患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和情绪波动，以减少眼压波动。同时，定期复查眼部状况，遵医嘱使用降眼压药物，并及时向医生反馈任何不适，以便调整治疗方案。
2019-03-15 11:26
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
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