发病时间：不清楚
脊髓脊膜膨出和脊髓膨出的区别
补充说明：脊髓脊膜膨出和脊髓膨出的区别
2019-03-08 19:10
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精选回答(2)
林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
脊髓脊膜膨出和脊髓膨出的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同。
1、病因不同
脊髓脊膜膨出是由于先天性脊柱裂引起的，主要是由于在胚胎发育的过程中，脊柱的异常发育，导致脊柱的椎板和椎弓根不完全闭合，使脊柱的椎体和椎弓根向外突出。而脊髓脊膜膨出是由于脊髓的神经管发育障碍，导致脊髓的神经管和椎管的缺损，使脊髓和神经根向外突出。
2、症状不同
脊髓脊膜膨出的患者，如果膨出的囊内含有脂肪，患者可能会出现大小便失禁、下肢瘫痪、肌肉萎缩等症状。而脊髓脊膜膨出的患者，如果膨出的囊内不含有脂肪，患者可能不会出现明显的症状，或者只会出现轻微的下肢瘫痪、肌肉萎缩等症状。
3、治疗方法不同
对于脊髓脊膜膨出的患者，如果出现了神经压迫的症状，则需要通过手术治疗，比如切除膨出的囊壁、修补软组织缺损、切除多余的脊髓和神经根，能够解除脊髓和神经根的压迫，使神经功能恢复正常。而对于没有神经压迫的患者，则可以不进行手术治疗，可以进行保守治疗，比如在医生指导下使用营养神经的药物来治疗，如甲钴胺、维生素B12等。
脊髓脊膜膨出和脊髓膨出的患者都需要在医生指导下进行治疗，患者在日常生活中要注意休息，避免劳累，以免加重病情。
2023-07-22 06:42
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，先天性疾病，既是正确治疗也只能获近于正常的恢复 。困脊椎裂必合并脊髓拴系，手术只是修补硬膜松解的马尾拴系，但神经并没有因手术就得到了恢复。神经功能的恢复在于术后及早的治疗对受损麻痹不全的神经充分的血供营养和兴奋激活才能恢复神经以支配调节各种功能。否则神经功能不能恢复各种功能难以改善。而且治疗必须在发育期进行长期的治疗才能使受损神经获得再生达到最佳的康复，。需助发来磁共震照片为你指导。
2019-03-08 19:22
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，正脊髓脊膜膨出合并脊髓栓系综合症是神经外科较常见小儿先天性畸形之一,主要好发于腰骶部,其次头颈部,罕见于胸部。其发病机制目前还不十分清楚,但在发育胚胎学上有两种基本学说:一是神经管闭合不全,二是关闭神经管裂开。临床上患者常有先天性囊实性包块,下肢运动功能障碍。
2019-03-08 20:32
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。
症状起因：(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病：脊椎骨质增生 周期性四肢运动障碍 腘动脉瘤 强直性脊柱炎性巩膜炎 颈椎椎管狭窄症
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：神经
