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胆管炎如何确诊？
补充说明：胆管炎如何确诊？
a******W 2019-03-03 02:35
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
胆管炎应该检查以确定诊断。经皮经肝胆管造影，在肝胆扩张患者中，可以显示肝内胆管及其流动方向，并且可以确定是否有胆管扩张以及扩张的程度。对于黄疸病例，可以确定病因或梗阻部位，观察胆管壁及其内部的病理变化。根据图像特征可以识别障碍物的原因。B型超声成像：胆道梗阻扩大时，能准确地发现液体含量的位置和范围、胆道扩张的程度和长度，诊断准确率高。
2019-03-03 02:52
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
b超和胆管造影是确定慢性胆管炎诊断和病变范围的最有说服力的方法，包括ERCP、PTC、术中胆管造影和T管逆行胆管造影等。只有在检查时将用于ERCP的导管进一步插入胆囊管上方，才能获得肝内胆管的详细信息，因此通常需要球囊闭塞技术来辅助。
2019-03-03 04:31
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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