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脊柱结核并发截瘫原因？
补充说明：脊柱结核并发截瘫原因？
2019-03-01 08:27
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苏欣 主治医师 吉林大学第二医院 三甲
擅长：狂犬病，艾滋病，恐狂，恐艾，疫苗相关问题。感染性疾病，内科学常见疾病
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脊椎结核并发截瘫是脊柱结核重要的并发症,是造成死亡和病残的重要原因。并发截瘫约占脊柱结核总数的10%，近年来由于抗痨化疗药物的开发应用，医疗水平的提高，早期诊断和早期治疗使该并发症减少。腰1以下结核病变仅涉及椎管内马尾神经，较少发生截瘫。以胸椎并发截瘫多见，其次为颈椎和胸腰段。
2023-03-14 11:14
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
脊椎结核并发截瘫是脊柱结核重要的并发症,是造成死亡和病残的重要原因。并发截瘫约占脊柱结核总数的10%，近年来由于抗痨化疗药物的开发应用，医疗水平的提高，早期诊断和早期治疗使该并发症减少。腰1以下结核病变仅涉及椎管内马尾神经，较少发生截瘫。以胸椎并发截瘫多见，其次为颈椎和胸腰段。
2019-03-01 08:28
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
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结核病变组织脓液、肉芽组织、干酪物质、坏死椎间盘以及后期增生的纤维组织、瘢痕组织压迫脊髓，或渗出病变直接侵犯神经组织，引起脊髓脊膜炎，破坏脊髓供血，引起坏死，也可因为病理性脱位，严重的后凸成角畸形可导致病灶愈合性截瘫。
2019-03-01 10:12
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脊椎结核并发截瘫是由于病灶中的腔液、干酪物质、死骨或坏死椎盘等综合性原因致使截瘫。在病晚期可由椎管内肉芽组织纤维化瘢痕 包绕脊髓外，椎体病理性脱位或半脱位。Sorrel和Sorrel-Dejerin(1925)按脊椎结核病程2年内出现截瘫者称早发截瘫，2年以后截瘫者为晚发截瘫。
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