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想问一下关于步态异常的界定

发病时间:不清楚

想问一下关于步态异常的界定

补充说明:想问一下关于步态异常的界定

P*******1 2019-02-18 21:33

步态异常 无力 痉挛性截瘫 脑卒中 脑外伤 神经损伤 肌肉 肌张力异常 关节 步态不稳 针灸

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王炳乾 主治医师 十堰市中医医院 三甲

擅长:焦虑症、抑郁症、精神分裂症、恶劣心境、双相情感障碍、常见于儿童及青少年的行为异常、适应障碍、婚恋家庭情感问题。

提问

你好,非常高兴能为你答疑解惑。病情分析:步态异常有许多原因造成,多见于脑卒中,脑外伤,由于神经损伤致使肌肉力量不足、肌张力异常,关节不稳定等,从而出现步态不稳、步态异常。有很多类型,最好详细说一下你的症状。意见建议:步态异常是可以治疗的,最有效的方法就是康复治疗,比如运动疗法,针灸、理疗等但是具体地治疗方法还是需要对你肌肉、关节活动度、肌张力进行评估后再决定治疗方法。

2019-02-19 12:00

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追问: 走路有点像是往前题的样子

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回复: 建议到神经内科诊治,明确步态异常病因,并针对病因予以治疗。

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邱宁 主治医师 安徽合肥长淮中医医院

擅长:擅长中西医结合治疗:呼吸系统、消化系统、风湿类风湿、以及皮肤科、小儿科等疾病。

提问

腿无力僵硬走路不自然是痉挛性截瘫早期症状,说明你的中枢神经有问题。建议速查神经科,先做脑脊髓磁共震检查。可以去当地县市级人民医院检查排除。

2019-02-19 10:27

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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