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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

帕金森步态异常可能是由多巴胺减少、纹状体功能障碍、遗传因素、脑部外伤或神经系统老化引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多巴胺减少
多巴胺是一种神经递质,在大脑中起到调节运动和协调肌肉活动的作用。其减少会导致运动控制失调,引起帕金森病患者的步态异常。通过药物如左旋多巴、溴隐亭等来增加患者体内多巴胺含量是常用的治疗方法。
2.纹状体功能障碍
纹状体是大脑内负责运动控制的重要区域,其功能障碍可能导致帕金森病患者的步态不稳。深部脑刺激手术可以改善纹状体的功能,从而缓解步态异常的症状。
3.遗传因素
某些基因突变可能增加患帕金森病的风险,导致步态异常。基因检测可以帮助识别这些风险因素,指导预防和早期诊断。
4.脑部外伤
脑部外伤可能导致神经元损伤或丧失,影响基底节的功能,进而出现步态异常的情况。对于由脑部外伤引起的帕金森病,可遵医嘱使用阿托品、东莨菪碱等抗胆碱能药物进行治疗。
5.神经系统老化
随着年龄增长,大脑中的黑质多巴胺能神经元逐渐退化,导致多巴胺分泌减少,引起帕金森病的发生和发展。针对帕金森病的典型症状,可遵照医生的意见选用金刚烷胺、盐酸苯海索等药物以改善症状。
建议定期进行神经生理检查以及MRI成像扫描,监测病情变化。此外,均衡饮食,尤其是富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、绿茶等,对延缓神经系统老化有一定帮助。

2024-03-09 11:35

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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