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垂体泌乳素瘤怎么治疗
补充说明：垂体泌乳素瘤怎么治疗
2019-02-13 11:56
垂体泌乳素瘤 外科手术 垂体 促甲状腺激素 促肾上腺皮质激素
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王志明 主治医师 江西省中西医结合医院 三甲
擅长：内分泌科常见病，糖尿病，甲亢，加减，高血压，胃炎，等
提问
垂体泌乳素瘤的治疗，一般首选口服药物进行治疗，病情严重，可以通过外科手术治疗。
垂体位于垂体窝内，可以分泌很多种激素，比如促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、黑色素卵泡生成素、黄体生成素、泌乳素、生长激素等。发生垂体泌乳素瘤是指垂体泌乳素分泌过多，而且垂体增大，出现肿瘤的情况。这个肿瘤专门分泌泌乳素，所以称为垂体泌乳素瘤。垂体泌乳素瘤一般是因为患者下丘脑调节功能出现了紊乱，导致患者垂体泌乳素细胞分泌过量的泌乳素引起，这种疾病有遗传因素。而且患者在患有垂体泌乳素瘤期间，可能还会伴有甲状旁腺功能亢进症。女性患者主要表现为月经不规律、月经稀少、经量减少等症状，较为严重的可能出现停经、溢乳等典型表现。男性患者也可以发生垂体泌乳素腺瘤，主要表现为性欲减退、性功能下降、不育等症状，还存在部分男性患者由于泌乳素水平过高，偶尔出现溢乳现象。无论男性或女性的溢乳，通常并非典型乳汁，而是透明状液体。
在治疗方面，可以通过药物治疗，目前口服药物可以选择溴隐亭，是目前唯一一种单纯依靠药物就可以完全治愈的垂体瘤形式，但是也一定要注意，垂体瘤在治疗的过程当中，一定要定期复查血液学方面的检查，根据泌乳素的具体水平来调节用药的剂量次数以及疗程，有的患者也可能需要一两个月才能相对稳定，而后再逐渐地消退。还要注意，如果在治疗期间口服药无效，垂体瘤仍然有逐渐长大的趋势，在这种情况下就不能单纯地依靠药物治疗，很多还是要通过外科手术治疗，才能更好地解决患者的问题。患者要注意低蛋白饮食，建议像鸡蛋、奶、豆制品等高蛋白的食物，尽量少吃或者不吃。多吃新鲜的蔬菜和水果。
2023-03-08 11:32
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
垂体泌乳素瘤的治疗，一般首选口服药物进行治疗，病情严重，可以通过外科手术治疗。
垂体位于垂体窝内，可以分泌很多种激素，比如促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、黑色素卵泡生成素、黄体生成素、泌乳素、生长激素等。发生垂体泌乳素瘤是指垂体泌乳素分泌过多，而且垂体增大，出现肿瘤的情况。这个肿瘤专门分泌泌乳素，所以称为垂体泌乳素瘤。垂体泌乳素瘤一般是因为患者下丘脑调节功能出现了紊乱，导致患者垂体泌乳素细胞分泌过量的泌乳素引起，这种疾病有遗传因素。而且患者在患有垂体泌乳素瘤期间，可能还会伴有甲状旁腺功能亢进症。女性患者主要表现为月经不规律、月经稀少、经量减少等症状，较为严重的可能出现停经、溢乳等典型表现。男性患者也可以发生垂体泌乳素腺瘤，主要表现为性欲减退、性功能下降、不育等症状，还存在部分男性患者由于泌乳素水平过高，偶尔出现溢乳现象。无论男性或女性的溢乳，通常并非典型乳汁，而是透明状液体。
在治疗方面，可以通过药物治疗，目前口服药物可以选择溴隐亭，是目前唯一一种单纯依靠药物就可以完全治愈的垂体瘤形式，但是也一定要注意，垂体瘤在治疗的过程当中，一定要定期复查血液学方面的检查，根据泌乳素的具体水平来调节用药的剂量次数以及疗程，有的患者也可能需要一两个月才能相对稳定，而后再逐渐地消退。还要注意，如果在治疗期间口服药无效，垂体瘤仍然有逐渐长大的趋势，在这种情况下就不能单纯地依靠药物治疗，很多还是要通过外科手术治疗，才能更好地解决患者的问题。患者要注意低蛋白饮食，建议像鸡蛋、奶、豆制品等高蛋白的食物，尽量少吃或者不吃。多吃新鲜的蔬菜和水果。
2019-02-13 12:43
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促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律，早晨高，下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。
相关疾病： 小儿肾上腺皮质功能不全 慢性肾上腺皮质功能减退症
注意事项： (1)大剂量糖皮质激素治疗时，也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。 (2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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