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mds为什么血小板减少？
补充说明：mds为什么血小板减少？
a******W 2018-12-19 10:31
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于造血干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾病。其主要特点是造血功能低下，发展为急性髓细胞白血病的风险高。MDS的临床表现为造血细胞数量和质量的异常改变。其具体临床表现为贫血，可伴有感染或出血，部分患者可无症状。MDS的病因尚不清楚，可能是由于生物、化学或物理因素导致基因突变，染色体异常导致恶性细胞克隆增殖。已经认识到，诸如病毒、某些药物（如化学治疗剂）、辐射（放疗）、工业反应物（如苯、聚乙烯）和环境污染等诱变剂可导致癌症。
2018-12-19 10:45
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
MDS属于中医“虚热证”、“出血证”、“内伤热”和“瘀证”范畴。与急性白血病一样，MDS是一种“克隆性疾病”，由来源于异常造血干细胞的恶性克隆发展而来。主要涉及骨髓细胞，使骨髓颗粒、红巨细胞无效，病态造血，凋亡细胞数量明显增加。MDS分为初级和次级。
2018-12-19 10:45
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
