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原发性闭角型青光眼选激光还是小梁切除术?

发病时间:不清楚

原发性闭角型青光眼选激光还是小梁切除术?

补充说明:原发性闭角型青光眼选激光还是小梁切除术?

a******5 2009-03-24 14:39

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精选回答(1)

葛坚 主任医师 中山大学中山眼科中心 三甲

擅长:青光眼早期诊断、手术治疗、激光治疗等,尤其擅长难治性青光眼的诊治

提问

患者视网膜色素变性,左眼眼压高达81mmHg,闭角型青光眼合并视网膜色素变性,手术风险比较大,易出现恶性青光眼。另外,患者眼压已经这么高,做激光周切手术,可能解决不了问题需要做小梁切除术。如果要行小梁手术,那前提是做完激光手术或者在用药的情况下,眼压能否控制18 mmHg,如果病人在做完激光后,再加上使用4~5种以上的药物,眼压可以保持在这个水平,那么就可以暂时不做小梁手术。但是在激光手术再加上药物治疗的情况下,就需要十分密切的追踪眼压的变化情况,观察眼压是否波动很大,高于18 mmHg,或者在眼压低于18 mmHg个的情况下,视杯是否还有不断的扩大。如果视杯还不断扩大,说明眼压控制的不好,仍然需要继续加药或者选择手术。就目前的情况而言,激光手术还是比较成熟的,水平还是比较高的。如果选择激光手术治疗,就不用住院,在门诊进行就可以了。激光手术每只眼睛大概只要五百块钱左右。

2009-04-02 11:44

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夜盲症 (维生素A缺乏病,蟾皮病,蟾皮症,维生素A缺乏症)

维生素A缺乏病(VitaminAdeficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病,其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著,对暗适应能力降低,继之结膜、角膜干燥,最后角膜软化,甚至穿孔,故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿,发病高峰多在1~4岁,6岁以上较少见,亚非发展中国家均多见此病,在我国边远地区尚非少见。

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