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全喉切除术后如何呼吸？
补充说明：全喉切除术后如何呼吸？
2021-11-05 22:50
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牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻内镜手术，鼻腔肿瘤手术，咽喉炎，咽堵症，扁桃体炎，声带疾病，声音嘶哑的综合治理，喉癌，咽癌等。
提问
全喉切除术后，可通过气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸等方式进行呼吸。全喉切除术是指切除全喉部，并进行颈部吻合的手术。
1、气管插管
气管插管是将呼吸道通路与喉腔相通，在全喉切除术后，需要将气管插管固定，防止术后出现呼吸困难的情况。
2、气管切开
气管切开是指在全喉切除术后，将气管从颈部切开，并进行加压包扎，主要是为了防止喉部切除后，出现呼吸道梗阻的情况。
3、呼吸机辅助呼吸
全喉切除术后，患者需要使用呼吸机辅助呼吸，在气管插管后，需要连接呼吸机，并进行辅助呼吸。
除此之外，患者还可以通过鼻腔吸氧、面罩吸氧等方式进行呼吸。建议患者在全喉切除术后，需要注意伤口的护理，避免伤口沾水，以免引起细菌感染的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-07 18:42
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
