发病时间：不清楚
多发脑白质脱髓鞘
补充说明：多发脑白质脱髓鞘
2018-10-19 10:24
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多发性脑白质脱髓鞘病变是一种中枢神经系统疾病，通常由多种原因引起。
多发脑白质脱髓鞘病变是指大脑内多个区域的神经纤维轴突外层的髓鞘受损或丢失。这种病理改变可能由于遗传因素、自身免疫性疾病、感染、代谢异常或其他不明原因导致。患者可能出现认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等；运动协调能力下降可能导致步态不稳、行走困难等症状；部分患者还可能出现视力模糊、视野缺损等视觉障碍。
针对多发脑白质脱髓鞘病变，医生可能会建议进行磁共振成像（MRI）和脑脊液检查，以评估脑部结构和炎症反应情况。治疗多发脑白质脱髓鞘病变的方法取决于其病因。对于特发性或多系统萎缩引起的病变，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B6片等营养神经药物改善症状。而如果是自身免疫性疾病所致，则需遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如醋酸片、磷酸钠注射液等进行抗炎治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，同时定期监测血糖水平，以预防糖尿病的发生。
2023-07-24 06:35
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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，特发性肌炎，硬皮病，骨关节炎，痛风等
提问
脑白质是中枢神经系统的重要组成部分，是神经纤维聚集的地方，脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害，则会引起脑白质病变。神经系统症状、体征多样，取决于病变部位及程度，临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。对于感染、中毒代谢相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗，而对于遗传性髓鞘脱失疾病目前无有效治疗办法。
2018-10-19 10:56
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！脑白质脱髓鞘这种疾病是一种急性发作或亚急性损伤神经中枢的疾病。多为基因免疫异常或病毒感染所导致。日常生活中一定要注意饮食清淡，而且维持血压正常，一定要休息好，保持心情舒畅。
2018-10-19 10:38
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
