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先天性主动脉瓣狭窄做过换瓣手术（终身瓣）
补充说明：先天性主动脉瓣狭窄做过换瓣手术（终身瓣）
s**********3 2009-02-28 20:53
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精选回答(1)
陈德海 主任医师 亳州市人民医院 三甲
擅长：先天性心脏病的微创手术，各种瓣膜置换及成形，冠状动脉搭桥，升主动脉疾病等
提问
换瓣术后血液动力学与心功能明显改善，对希望生育的已婚妇女，最好在换瓣2—3年后妊娠。由于服用华发林抗凝，可通过胎盘屏障进入胎儿体内，在怀孕后前3个月，有引起畸胎的危险。因此，可于怀孕前3个月使用肝素抗凝。因肝素分子大，不透过胎盘。但应用肝素须住院，长期使用不便。在妊娠期间，胎儿有可能发生早产、死胎或出生后死亡。死亡原因为胎盘剥离、内出血或脑出血等。在怀孕期间由于母体可能处于高凝状态，易并发血栓栓塞，因此，应定期检查凝血酶原时间，并按检查数值调整服药量。妊娠期间应与医务人员保持密切联系，接受治疗与生活上的指导。预产期前1～3周病人可住院，在住院期间停服抗凝剂，改用肝素抗凝。
2009-02-28 22:24
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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