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左后返神经麻痹
补充说明：左后返神经麻痹
c********u 2009-02-10 13:48
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施波 主治医师 河北省宁晋县河渠镇卫生院
擅长：内科、儿科、口腔科、中医科，擅长高血压、糖尿病、心脑血管病、龋齿的治疗。
提问
你好，喉返神经麻痹是临床上喉麻痹的常见类型，因左侧喉返神经较右侧行程长，故左侧喉返神经麻痹较右侧多见，病因可分为中枢性及周围性，中枢性多由延髓病变如炎症、外伤、肿瘤、血管病变等引起。周围性多由神经炎症、外伤、手术、肿瘤等引起，周围性原因可占喉返神经麻痹90％左右。喉返神经麻痹患者应进行积极病因寻找与治疗。可用营养神经药物，如维生素B1、维生素B12、ATP、激素治疗、理疗、针刺也可试用。对于保守治疗无效者，可行甲状软骨成形术、杓状软骨切除及声带移位等手术改善呼吸及发声。
2009-02-21 20:14
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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