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颈部原始神经外胚层肿瘤治疗结果如何
补充说明：颈部原始神经外胚层肿瘤治疗结果如何
欢**8 2008-11-04 21:08
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陈方军 副主任医师 乐平市人民医院
提问
原始神经外胚层瘤是一种少见的神经嵴衍生的小圆细胞恶性肿瘤。以骨和软组织为多见，尤以脊柱旁、胸壁和下肢多发，实质性脏器有肾脏、胰腺、卵巢和睾丸，发生于皮肤的也有报道。
该病的治疗包括全身治疗和局部治疗。目前多采用新辅助化疗方案，即在手术前便开始化疗，手术后继续化疗，目的在于防止复发和转移。这种新辅助化疗的方法不仅能消灭亚临床转移，还能使原发瘤体积变小，使广泛切除得以施行，达到局部根治的目的。常用的化疗方法有CAV法(CTX+ADM+VCR)和大剂量顺铂(DDP)，此外异环磷酰胺(IFO)加二硫基乙醇硫酸钠进行解毒，近来也开始应用。
该病的治疗效果目前尚不理想，治疗失败的主要原因是远处转移，因此不断完善化疗方案乃是提高PNET患者无瘤生存率的重要手段之一。放疗主要用于不能行肿瘤广泛切除的患者，单纯局部放疗虽有一定的疗效，但仍有较高的复发率，并可能导致严重的功能障碍。由于PNET多位于人体的躯干，广泛切除常有困难，也是治疗效果不佳的原因之一。
2008-11-04 21:32
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