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急性髓系白血病的治疗?
补充说明：急性髓系白血病的治疗?
a******W 2017-12-10 15:53
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精选回答(1)
胡单强 主治医师 沈阳市苏家屯区中医医院
擅长：脑血管病，及相关疾病如糖尿病，高血压，冠心病的中西医结合治疗及预防。
提问
急性髓系白血病的治疗，包括化疗、放疗、造血干细胞移植、靶向治疗、免疫治疗等。急性髓系白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等，在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血。
1、化疗
急性髓系白血病的患者，可在医生的指导下使用注射用阿糖胞苷、注射用盐酸柔红霉素、注射用环磷腺苷等化疗药物进行治疗。
2、放疗
放疗是通过高能射线来杀死癌细胞，可分为外放疗和内放疗。外放疗是指放疗设备穿透体表，用于治疗头部、颈部、腹部和盆腔等部位的肿瘤;内放疗是指将放射性核素注入到患者体内，杀死癌细胞。
3、造血干细胞移植
造血干细胞移植是指将健康者的造血干细胞移植到患者的体内，重建造血功能的一种治疗方法。
4、靶向治疗
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式。急性髓系白血病患者可以在医生的指导下使用甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊、达沙替尼片等药物进行靶向治疗。
5、免疫治疗
免疫治疗是通过激发、增强和抑制机体的免疫系统来达到治疗肿瘤的目的。急性髓系白血病患者可以在医生的指导下使用帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液、信迪利单抗注射液等药物进行免疫治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时还要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。
2017-12-18 10:32
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性髓系白血病的治疗可以考虑化疗、骨髓移植、靶向治疗、免疫疗法和干细胞移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估适合的治疗方案。
1.化疗
化疗通常通过输注化学药物来实现，选择合适的化疗方案是关键。因为化疗能够杀死快速增殖的癌细胞，对于缓解急性髓系白血病的症状有显著效果。
2.骨髓移植
骨髓移植涉及从供体获取健康的造血干细胞并将其注入患者体内，目的是替换患者不正常的造血功能。此方法适合治疗无法通过常规化疗控制的高危急性髓系白血病，因为骨髓移植可提供全新的、不受原发性病变细胞污染的造血微环境。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰特定分子异常所导致的信号通路，常用口服小分子抑制剂如达沙替尼等。针对FLT3突变的急性髓系白血病具有较好的疗效潜力；该策略通过阻断过度激活的信号传导路径来调控细胞周期及存活机制。
4.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身抗肿瘤免疫力来对抗癌症，例如使用PD-1/PD-L1抑制剂进行治疗。由于急性髓系白血病存在某些共刺激分子表达上调的现象，在一定程度上能被免疫检查点抑制剂所识别并攻击。
5.干细胞移植
干细胞移植需要采集健康供体的干细胞并在实验室培养后回输至患者体内重建其造血功能。对于复发难治病例或者存在高风险遗传学特征者，异基因干细胞移植是一种有效的治疗方法，因为它可以根除残余白血病细胞并预防远期并发症发生。
在接受急性髓系白血病治疗期间，应保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物，如瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜水果。同时，建议定期监测血液指标变化，及时发现并处理可能出现的感染、贫血等问题。
2024-02-12 04:55
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
