发病时间：不清楚
糖尿病神经病变
补充说明：糖尿病神经病变
a******W 2017-10-15 17:54
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精选回答(1)
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现周围神经功能障碍。
糖尿病神经病变的发病机制尚不明确，可能与糖尿病导致的神经营养因子缺乏、血管功能异常、氧化应激损伤等因素有关。临床上常表现为肢体远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍，下肢症状较上肢多见，患者可出现下肢麻木、疼痛、感觉异常等症状，还可出现尿失禁、便秘、性功能障碍等症状。糖尿病神经病变的治疗原则是控制血糖，治疗神经病变。糖尿病患者可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物进行治疗，还可在医生指导下使用抗氧化应激药物如硫辛酸、B族维生素等进行治疗。
患者应严格控制每日摄入总能量，合理分配营养物质，少食多餐、定时定量进食，避免暴饮暴食。适当运动，如散步、游泳、慢跑等，以维持理想体重。
2017-10-20 07:05
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
糖尿病神经病变是由于长期高血糖导致的周围神经系统损害，常见于四肢远端，伴随下肢麻木、刺痛等症状，治疗需综合考虑药物治疗和生活方式干预。
糖尿病神经病变的发生与高血糖引起的代谢紊乱有关，主要是因为糖基化终产物积累、氧化应激损伤以及神经营养因子缺乏等。这些因素会导致神经细胞受损，进而影响神经信号传导。糖尿病神经病变通常会影响感觉神经，引起手脚麻木、刺痛感、烧灼感等异常感觉。此外还可能出现运动障碍、自主神经功能障碍等。
糖尿病神经病变可以通过神经传导速度测试、肌电图、超声心动图等方式来评估神经功能状态。必要时还可进行头颅磁共振成像以排除其他潜在原因。治疗糖尿病神经病变需要控制血糖水平并预防进一步的神经损伤。这可能包括口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射以及营养支持治疗。患者应在医生指导下调整饮食结构和增加体育锻炼。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，避免长时间处于高血糖状态，同时注意足部卫生，预防感染，保护下肢健康。
2024-01-16 22:10
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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