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李敏华 主治医师 三甲

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1.有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3.原因不明的急(慢)性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。
4.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6.适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。

2017-07-14 17:19

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李敏华 主治医师 三甲

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1.为避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。
2.检查前禁食6~8小时,在空腹时进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。
3.口服去泡剂,如西甲硅油,有去表面张力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。
4.咽部麻醉,目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有两种方法:①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉,每1~2分钟一次,共进行2~3次;②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查,此法简单省时。
5.镇静解痉药:一般患者不必使用。对精神紧张的患者,在检查前15分钟肌内注射或缓慢静脉注射10mg,以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。
6.嘱患者松解领口及裤带,如患者有活动假牙宜取出,轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺于检查床上,头部略向前倾,身体放松,双腿屈曲;口侧垫上消毒巾,消毒巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕出物。
可以去到当地正规的大医院,或者是三甲医院,早日治疗早日康复,以免延误治疗。

2017-07-14 17:09

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疾病百科

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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