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总胆红素24.25高吗?
补充说明：总胆红素24.25高吗?
2017-05-11 13:00
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
总胆红素24.25μmol/L是否高，需要根据具体情况而定。如果是新生儿，通常是正常的。如果是成年人，可能偏高。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，一般情况下，新生儿的总胆红素水平在17.1-34.2μmol/L之间是正常的，而成年人的总胆红素水平在1.7-10.0μmol/L之间是正常的。因此，如果是新生儿，总胆红素24.25μmol/L通常是正常的。如果是成年人，总胆红素24.25μmol/L则略高。可能是长期饮酒、过度劳累、剧烈运动等因素导致的，也可能是肝炎、肝硬化、胆结石等疾病导致的。
如果出现总胆红素水平偏高的情况，建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。日常生活中应注意养成健康的生活习惯，避免过度劳累，保持规律作息，避免熬夜，还应注意饮食均衡，避免摄入过多油腻、辛辣刺激性食物。
2023-07-21 22:51
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，你的转氨酶，胆红素只是偏高一点，应该问题不大的，处理，；一是不吃辛辣刺激食物，二是戒烟酒，三是休息好保持心情舒畅，过一段时间再复查一下看看，
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
