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糖尿病肌干高是怎么回事
补充说明：糖尿病肌干高是怎么回事
a******W 2017-03-24 09:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现肌酐高的情况，可能是由于胰岛素抵抗、自身免疫性糖尿病、遗传因素、环境因素以及药物副作用等引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。这会导致肌肉无法有效利用葡萄糖，从而积累为高肌酐。生活方式干预如运动和饮食控制是改善胰岛素敏感性的基础疗法。
2.自身免疫性糖尿病
自身免疫性糖尿病是由自身免疫系统错误攻击胰腺β细胞引起的，导致胰岛素产生不足。这会影响身体将食物转化为能量的能力，导致血糖升高并积累成高肌酐。口服降糖药如二甲双胍可以减轻胰岛β细胞的负担，提高身体对胰岛素的敏感性。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易发展为胰岛素抵抗或自身免疫性糖尿病，增加患糖尿病的风险。基因检测可以帮助识别可能存在的风险基因，指导个体采取针对性预防措施。
4.环境因素
环境因素包括营养过剩、体力活动减少等，这些因素可加剧胰岛素抵抗或促进自身免疫反应的发展。体重管理通过减少热量摄入和增加体力活动来帮助减轻体重，改善胰岛素敏感性。
5.药物副作用
某些药物如利尿剂可能会干扰体内电解质平衡，影响胰岛β细胞的功能，进而引起高肌酐。定期监测并调整用药方案，如有必要，及时咨询医生更换其他替代药物。
建议进行空腹血糖测试以及餐后两小时血糖测试，以评估血糖水平是否异常。同时，注意均衡饮食，避免高糖食品，保持适量运动，有助于控制血糖。
2024-02-18 00:06
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医生回答(5)
邓士林 主治医师 三甲
提问
你好，从你的检查结果来看，现在可能是有糖尿病肾病的先兆，因为现在的肾功能已经不是很好了
这种情况一定要控制好血压和血糖，因为肾病就是血糖高造成的，所以要开始干预防止肾病的形成
2017-03-24 10:02
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的病情很有可能是慢性肾炎导致的，出现浮肿，肌酐偏高
多注意休息，多注意营养，吃优质蛋白，但同时少吃蛋白质。利尿治疗
迅速补充平衡人体营养素、提升免疫力、辅助降血压、调节血脂等健康功能。保持良好的心态。定期复查血糖，防止出现一些慢性并发症。
2017-03-24 10:02
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，糖尿病一旦确诊就要接受正规的治疗，血糖长期控制不好就会出现一些慢性并发症。平时在饮食上注意低脂、低糖摄入，多吃蔬菜，少吃面食，每顿饭控制在八成饱。加强体育锻炼，如：快跑、慢跑、打羽毛球等。平时建议服用琦肽菜籽低聚肽，菜籽低聚肽不是通过刺激胰岛增加胰岛素的分泌来降低血糖，也不是通过抑制糖原分子分解或增强异生作用来调节血糖，所以不增加胰脏的负担。
2017-03-24 09:56
举报童欢 主治医师 三甲
提问
糖尿病是肾阴虚不能正常收蔹封藏，大量营养物质随小便流失，缺乏津液，阴虚火旺，血份热毒，出现皮肤发干鱼鳞状裂纹等现象。我们可以用中药结合西药治疗，达到标本兼治的目的。
2017-03-24 09:52
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
你好，对于口服降糖药失效或部分失效患者，继续使用口服降糖药物，并于睡前皮下注射中效或长效胰岛素，一开始应小剂量，监测血糖，3日后调整剂量。控制饮食，维持合理体重，超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。
2017-03-24 09:46
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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