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变应性血管炎并发症
补充说明：变应性血管炎并发症
a******W 2017-03-19 18:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
变应性血管炎的并发症可能包括皮肤溃疡、肺动脉高压、肾功能衰竭、神经系统紊乱以及消化道出血，这些都需要及时就医进行专业评估和治疗。
1.皮肤溃疡
变应性血管炎患者由于免疫复合物沉积导致炎症反应和组织损伤，若病变累及皮肤下微小血管，则可能导致皮肤出现坏死和溃烂。皮肤溃疡通常出现在下肢，但也可能出现在其他部位，如手指或脚趾。
2.肺动脉高压
当变应性血管炎影响到肺部时，会导致肺毛细血管内皮细胞受损，进而引发肺动脉高压。肺动脉高压的症状包括呼吸困难、咳嗽、胸痛等，严重时可导致晕厥甚至死亡。
3.肾功能衰竭
肾脏是变应性血管炎常见的受累器官之一，炎症和血栓形成会损害肾小球和肾小管的功能，长期发展可导致肾功能衰竭。肾功能衰竭的临床表现包括尿量减少、水肿、贫血以及代谢废物积累引起的中毒症状。
4.神经系统紊乱
如果变应性血管炎侵犯中枢神经系统，会引起脑膜炎、脑梗死等疾病，从而导致神经系统紊乱。神经系统紊乱的症状可能包括头痛、眩晕、意识障碍等。
5.消化道出血
当变应性血管炎影响胃肠道黏膜时，可能会导致局部血管破裂，引起消化道出血。消化道出血的症状包括呕血、黑便、腹痛等，严重时可能导致休克。
针对变应性血管炎的并发症，建议进行抗核抗体谱、血沉、C-反应蛋白等相关血液学检查。对于皮肤溃疡，可以遵医嘱使用抗生素药膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等预防感染；对于肺动脉高压，可在医生指导下服用降低肺动脉压力的药物，如波生坦片、安立生坦片等；对于肾功能衰竭，需要控制原发病的同时保护肾功能，避免进一步恶化，如限制蛋白质摄入、使用保肾药物等；对于神经系统紊乱，需及时就医，在专业医师指导下通过头部磁共振成像等方式明确诊断并接受相应治疗；对于消化道出血，应立即停止进食饮水，同时在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌，减少出血。
2024-03-11 21:28
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
变应性血管炎急性期病程可持续数周，病变消退后常留下色素沉着。变应性血管炎是比较常见的一种疾病，其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现，有皮肤损伤，也有多个内脏损伤。本病轻重不一，轻者仅有皮损，数周可愈，严重者可有多脏器受损，甚至危及生命。
2017-03-19 18:08
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
