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系统性红斑狼疮肾炎最佳治疗
补充说明：系统性红斑狼疮肾炎最佳治疗
a******W 2017-03-15 16:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮肾炎的治疗需要个体化方案，通常包括环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等免疫调节药物。若病情没有改善或者恶化，应立即寻求专业医疗帮助。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常为每周一次，每次剂量依医嘱而定。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，能抑制B细胞产生自身抗体，从而减轻系统性红斑狼疮肾炎的症状。此药物适合于治疗活动性肾炎。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，具体剂量和频次由医生根据患者病情调整。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能够迅速控制系统性红斑狼疮引起的炎症反应，改善肾炎症状。因此，在急性期时使用效果较好。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给予，每日分2-3次服用，剂量依据医嘱调整。环孢素可调节T淋巴细胞活性，降低自身免疫应答，对治疗系统性红斑狼疮肾炎有显著效果。适用于无法耐受其他免疫抑制剂的患者。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，起始剂量由医师指导逐步增加至目标血药浓度。他克莫司属于钙调磷酸酶抑制剂，可减少T细胞介导的免疫应答，缓解系统性红斑狼疮肾炎的病理损伤。对于存在感染风险者需慎用。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯通常通过口服给药，每日两次，剂量根据患者体重计算。霉酚酸酯是一种合成代谢产物，具有较强的免疫抑制作用，可有效控制系统性红斑狼疮肾炎的进展。适用于对激素和免疫抑制剂敏感但复发频繁的患者。
在系统性红斑狼疮肾炎的治疗过程中，应注意定期监测肾功能指标，如肌酐、尿蛋白等，以及血液学参数。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于减少肾脏负担，促进康复。
2024-02-19 23:22
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
系统性红斑狼疮患者很大一部分都伴有狼疮肾炎。因为系统性红斑狼疮肾炎是一种继发性的肾脏疾病，在治疗上是很复杂的，只要进行早期系统正规的治疗，预后还是不错的，目前临床上主要运用中西医结合的方式进行治疗。
2017-03-15 16:23
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
