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脑血管瘤存活率
补充说明：脑血管瘤存活率
a******W 2017-03-04 20:56
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脑血管瘤的存活率因人而异，通常取决于病变部位、病变大小、病变形态、治疗及时性以及患者年龄。
1.病变部位
脑血管瘤的病变部位影响着其血流动力学状态及手术难度，进而影响患者的生存率。 若脑血管瘤位于非功能区，则通常预后较好，因为该区域的功能损伤较小，手术风险也相对较低。 但若位于功能区如运动、感觉或语言中枢附近，则可能导致严重的神经系统并发症，甚至危及生命。
2.病变大小
脑血管瘤的大小直接影响着出血的风险以及对周围组织的影响程度，从而影响患者的存活率。 小的脑血管瘤可能没有明显的症状，也不容易引起破裂出血，因此预后相对良好。 大的脑血管瘤由于体积较大，更容易发生破裂出血，导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命。
3.病变形态
瘤体形态包括球形、梭形等，不同形态的瘤体对周围组织结构的压力和牵拉作用不同，进而影响患者的存活率。 正常形态的脑血管瘤通常表示瘤体生长较为规则，未侵犯重要功能区，此时预后较好。 椎-基底动脉瘤多为梭形，易压迫延髓，导致呼吸循环衰竭，是脑干梗死的主要原因之一，严重时可导致死亡。
4.治疗及时性
治疗的及时性对于脑血管瘤的预后至关重要，早期发现和治疗可以降低致残率和死亡率。 及时治疗可以减少脑水肿和颅内压增高，防止进一步的神经功能损害，提高存活率。 迟缓或不适当的治疗可能导致病情恶化，增加神经功能残疾的风险，降低存活率。
5.患者年龄
年龄是影响脑血管瘤预后的因素之一，年轻个体通常恢复能力更强，而老年患者可能存在更多的共存疾病，影响预后。 青年患者通常身体机能储备更好，更有利于术后康复，预后相对较好。 对于高龄患者而言，手术风险会相应增加，可能会出现多种并发症，影响预后。
建议定期进行影像学检查以监测脑血管瘤的变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于改善预后。针对脑血管瘤，可在医生指导下采用开颅显微手术切除的方式进行治疗。
2023-12-31 15:10
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
你好，脑血管瘤存活率，治疗脑瘤，不一定非要进行手术，对症治疗主要针对颅内压增高，如应用脱水药物降低颅压;对癫痫发作者应用抗癫痫药物等。因肿瘤位于要害部位，无法施行手术切除，而药物治疗效果不好时，可行脑脊液分流术、颞肌下减压术、枕肌下减压术或去骨瓣减压术等姑息性手术。脑血管瘤是因为脑部的血管膨大引起的，不是真正的肿瘤，多是先天发生的，药物治疗无效，需要手术治疗，建议进一步到眼科检查明确充血的原因，查血压血脂血糖，经颅多普勒等明确头晕头痛的原因，只有比较大的血管瘤才能出现这些症状的，祝健康幸福。
2017-03-04 21:06
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脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation，AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑血管畸形90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成，有的包含动脉瘤与静脉瘤，脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉，其大小与形态多种多样。本病可发生于脑的任何部位，病灶左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上，而大多数分布于大脑皮质，约占幕上病灶的70%。其中以顶、额、颞叶多见，枕叶略少。
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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